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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的诊疗问题預测，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
探析的设计方案简单反应探析依据和探析数据的释义(图1)。是由于新陈分泌物对患病发作、相混各种基本要素或不确定性媒介(如时长、人口数、身高系数(BMI)和禁饮心态)或与样品量搜集和补救有关的技术设备各种基本要素(如样品量补救、成批和js随机数漂移)的皮肤准确性的，这在新陈分泌组学流行趋势病学中更为己任要。通普遍的探析的设计方案是患者比较探析。虽然，横断面研究也是较为常用的的，这般钻研中动物动物标本处理和导致肯定互相发生了在一个周期点。横纵按顺序送样才可以侦查应该与患病风险性或某些不相应的内容突变从何而来相应的内容的分解物航迹，结果是展示更准定的关连推测。
另一个个非常重要的探究构思顾虑影响因素以及新陈新陈消化吸收组学枝术的选，如核磁嗡嗡声(NMR)和质谱(MS)，正因为新陈新陈消化吸收物的测试因措施因app手机平台而异。他们措施以及说明选择新陈新陈消化吸收物的靶向药物药物措施和说明相应app手机平台区间内大都数可测试新陈新陈消化吸收物的非靶向药物药物措施。然而这的部分新陈新陈消化吸收物峰的的身份可能性是如图所示的，但大都数峰是未知的的，故而都要在新陈新陈消化吸收物峰甄别因素做好很大程度上全力。 因为在线检测技術的多种性、引响排泄物在线检测的主观因素、质量管理调控程序流程和研发方案探讨的设定，排泄组学时尚病学研发方案探讨但是的全选针对兼备考验性。往往，在调查报告的研发方案探讨的设定环节，应认真仔细来考虑反复重复研发方案探讨但是、鉴定不同的群体的多见性和半圆在线检测证剧(“半圆在线检测和效验”)的策略性。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
身体肥胖延长诱发的基础代谢率失常是全体人员性的、诸多的，是指红葡萄糖水、脂质基础代谢率的转变 和低度慢性的缓慢性炎症，与支链氨基酸(BCAAs)密切联系有关的。项非靶向药物研究方案表明，近两分组成的产生组与BMI相关，十分是脂质、碳水化合物和肽。等产生物中的众多也与胰岛素抵抗加入管于(收录酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和巨峰葡萄糖注射液)，这样，可以介导高血压与代谢率营养健康现况范围内的取得联系。当然，BMI过高以預测肥胖型及键康潜在症，而消化吸收组学出具了调整那样預测的好机会。
建立起过胖的分泌谱能够 更有效地为过胖的临床医学菅理展示数据信息。分解组学2017多发病学钻研看见，血浆类固醇硝酸钠盐和蛋白质是无胰岛素抵挡的肥胖症个人用户肾脏和肉里油脂的特证。今后的战略眼光性钻研有可能会实地调查这个消化吸收物会不对胰岛素抗拒或前轮驱动的情况的圆形标志物有保护区用途，并供给干涉靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是较高异质性的，主要包括一系统与大动脉粥样疏松、促炎和血栓演变成工作机制相关联的肠道疾病。
自20新时代初十一届三中，CVD的新陈代谢转化转化功能紊乱就已被洞察分析到，起初甘油三酯被我认为是冠脉粥样软化的是某个驱动软件主观因素，这刺激作用了十余年的实验，将甘油三酯肯定为CVD的是某个原故。针对性甘油三酯新陈代谢转化转化的缓解是冠脉粥样软化的二线缓解具体做法，已然极大减少了冠脉粥样软化的窒息生存率，表明新陈代谢转化转化具体做法在实验和缓解复杂性症状中的價值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。其次哪项大非靶基础分解代谢组学确保核苷基础分解代谢物和类固醇雌激素等与CVD可是涉及到。
CVD体现了许许多多远程管理的排泄方式(特备是充分酸)。譬如，血浆中充分酸二甲基胍苷酸(DMGV)的水平与冠心脏病和T2D的造成呈正涉及到的联，与安全饮食搭配因素分析和运作呈负涉及到的联，交给能够 了随即的内部实验的支技。随即，另外一个项实验声明DMGV与梗死性脑卒中的造成呈正涉及到的联，的部分由高心率(13.0%)和高心率(13.2%)介导。总的来看，此类实验得出结论DMGV和CVD可是彼此的同步已经捉捕新一种远程管理的急病方式。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向治疗药物嵌套循环高瞻性分解基础代谢组学钻研已是选择了有想的肺癌分险生物技术标志牌物。一样钻研发现胆碱与四个坚持腺癌(PCa)特喜欢的人死亡者率呈正涉及，这与靶向治疗药物分解基础代谢物和饮食疗法钻研完全一致。胃肠道螨虫产生了的胆碱和胆碱衍生品物技术TMAO也与综合性和侵扰性PCa和结十二指肠癌(CRC)的危害性呈正涉及到的，而胆碱ip产业物PC和lyso-PC与整体和侵蚀性性PCa、CRC、乳房增生癌(BCa)和般恶性肿瘤的投资危险 呈负有关于。胆碱对脂质分泌至关更最重要，我们须得胆碱的1部件由内脏器官存在，其它的部件从膳食起居中刷出，这便是因为着这便是一位部件可该变的投资危险 的元素。只不过，对中客群当的调查分析该报告表示，胆碱供给量量与CRC、BCa、鼻咽癌和般恶性肿瘤的投资危险 呈负有关于。即使这种异同的原因尚不断定，但膳食起居胆碱的来源或新陈分泌的客群当异同也许是会影响的元素。这种异同的发现了凸起了在国内各种客群当中实施分泌组学风靡病学分析的更最至关重要性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参照学术论文：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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